患者:所患疾病:脑瘫 疾病情况:宝宝现在四个月了,在医院做了脑CT诊断为两侧额前间隙稍宽,医生说脑外有积水,侧面讲话他就不会找声源,头老低着,脚尖着地,医生看了诊断说是脑神经发育迟缓,开了神经节绀脂打十天,请问,这是不是脑瘫?如果是的话,四个月做康复能否医好!
江西省儿童医院神经内科钟建民:根据您所提供的病史资料,至少有运动发育落后、姿势异常,头颅CT提示脑发育不全,如果检查时还有反射异常基本上可以诊断为脑瘫,如果没有常常诊断为中枢协调障碍。不知孕期有没有得到什么病、有无宫内窘迫(即在出生前有缺氧)或出生窒息史。 上述两种诊断,其实治疗基本上差不多,包括两个方面,治脑(各种脑细胞水利化剂如您已经应用过的神经节苷酯)和治瘫(主要指康复训练),一般治疗越早效果越好,但一定要到正规医院的康复科治疗,我院脑瘫治疗的有效率达86.9%,关键在于治疗要早并持之以恒,除了医院的康复外,自己也要给予适当的锻炼,给予患儿的每种感觉以足够的刺激,以达到促进脑功能的恢复。
患者:宝宝四个月现在已经在儿童医院康复中心做康复了,医生说他希望还是很大,但是我们现在最怕的就是他的智力问题,在医院做了智力测试得了78分,(但是不知道是否准确),因为叫他的名字就好象没有反应(无名反应).现在还不会笑出声音,只会微笑,这些反应是不是智力低下的表现?请问,已经配合医生做康复,他的智力能否得到恢复,能赶得上正常的小孩的智商吗?现在有什么针和药能让他的智力得到最大的恢复?
江西省儿童医院神经内科钟建民:亲爱的病友家属:您好! 从您提供的发育商来看,还不算太大的异常,但也非完全正常。一般低于70分为异常,80-100分可以认为是正常的,那么70-80之间则为临界水平,即界于正常与异常之间。 我完全理解您的心情,您宝宝的反应、发育及其发育商均不在完全正常之列,但首先要面对现实,生病是无法选择的,首先要有信心、耐心和恒心,锲而不舍的坚持治疗一定有所好转,尽管我不能确保一定能否完全恢复,因为象您宝宝这样的正常化率还是很高的。我们已经有不少脑瘫患儿智力并没有受到多大影响,能够照常上大学,或者在班里做班长,成绩稳定在前几句,超过大多数正常小孩的现象。况且您宝宝还不算很差的。疾病的治疗就象我们大家平常吃东西一样,并没有哪种东西大家都认为它是最好吃的,用药也是一样的,要看治疗后每个小孩的反应,由于医师进行综合判断后再决定是否需要调整治疗,疗程也因人而异。
患者:儿童医院是否有泳疗啊?听说这个对他的智商有帮助!
江西省儿童医院神经内科钟建民:很抱歉,目前儿童医院尚未开展泳疗(医学上一般称之为水疗),作为康复治疗措施之一,有一部分患儿有效,但每人效果差异也较大,主要有助于运动的发育,而非智商。由于目前我院康复人员比较紧张,水疗需要严密监视,否则会有一定的危险,这是至今未能开展的主要原因。
江西省儿童医院神经内科钟建民:根据您所提供的病史资料,至少有运动发育落后、姿势异常,头颅CT提示脑发育不全,如果检查时还有反射异常基本上可以诊断为脑瘫,如果没有常常诊断为中枢协调障碍。不知孕期有没有得到什么病、有无宫内窘迫(即在出生前有缺氧)或出生窒息史。 上述两种诊断,其实治疗基本上差不多,包括两个方面,治脑(各种脑细胞水利化剂如您已经应用过的神经节苷酯)和治瘫(主要指康复训练),一般治疗越早效果越好,但一定要到正规医院的康复科治疗,我院脑瘫治疗的有效率达86.9%,关键在于治疗要早并持之以恒,除了医院的康复外,自己也要给予适当的锻炼,给予患儿的每种感觉以足够的刺激,以达到促进脑功能的恢复。
患者:宝宝四个月现在已经在儿童医院康复中心做康复了,医生说他希望还是很大,但是我们现在最怕的就是他的智力问题,在医院做了智力测试得了78分,(但是不知道是否准确),因为叫他的名字就好象没有反应(无名反应).现在还不会笑出声音,只会微笑,这些反应是不是智力低下的表现?请问,已经配合医生做康复,他的智力能否得到恢复,能赶得上正常的小孩的智商吗?现在有什么针和药能让他的智力得到最大的恢复?
江西省儿童医院神经内科钟建民:亲爱的病友家属:您好! 从您提供的发育商来看,还不算太大的异常,但也非完全正常。一般低于70分为异常,80-100分可以认为是正常的,那么70-80之间则为临界水平,即界于正常与异常之间。 我完全理解您的心情,您宝宝的反应、发育及其发育商均不在完全正常之列,但首先要面对现实,生病是无法选择的,首先要有信心、耐心和恒心,锲而不舍的坚持治疗一定有所好转,尽管我不能确保一定能否完全恢复,因为象您宝宝这样的正常化率还是很高的。我们已经有不少脑瘫患儿智力并没有受到多大影响,能够照常上大学,或者在班里做班长,成绩稳定在前几句,超过大多数正常小孩的现象。况且您宝宝还不算很差的。疾病的治疗就象我们大家平常吃东西一样,并没有哪种东西大家都认为它是最好吃的,用药也是一样的,要看治疗后每个小孩的反应,由于医师进行综合判断后再决定是否需要调整治疗,疗程也因人而异。
患者:儿童医院是否有泳疗啊?听说这个对他的智商有帮助!
江西省儿童医院神经内科钟建民:很抱歉,目前儿童医院尚未开展泳疗(医学上一般称之为水疗),作为康复治疗措施之一,有一部分患儿有效,但每人效果差异也较大,主要有助于运动的发育,而非智商。由于目前我院康复人员比较紧张,水疗需要严密监视,否则会有一定的危险,这是至今未能开展的主要原因。