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白内障系列知识之三——白内障与青光眼

1、我听说白内障会变成青光眼是怎么回事?变成青光眼要紧吗?

晶状体是一种无血管的组织，它的营养主要来自房水。当各种原因引起房水成份和晶体囊膜的通透性改变及代谢紊乱时，晶状体蛋白变性，纤维间出现水隙、空泡、细胞上皮增殖等改变，就形成白内障。有多种类型的白内障可引起青光眼。①老年性白内障混浊逐渐加重时，皮质吸收水分肿胀，晶状体体积增大，推虹膜向前使前房变浅，若有闭角性青光眼解剖因素者，常因晶体肿胀、前房变浅而诱发青光眼急性发作。

②成熟期白内障，由于白内障持续时间过长，一般经过数年，晶状体内水分继续丢失而体积缩小，囊膜皱缩、前房加深，晶体纤维分解融化呈乳白色液化，晶体核下沉，晶状体囊膜发生变性、变薄及自发性破裂，液化的皮质漏到晶状体囊外，引起过敏性眼炎，长期存在于房水的晶状体皮质堵塞前房角可引起继发性(开角性)青光眼，也称为晶状体溶解性青光眼。

③过熟期白内障，晶状体悬韧带常发生退行性变，引起晶状体脱位或剧烈震动可使晶状体核从破裂囊膜中脱出，落入前房或玻璃体，也可引起继发性青光眼。

另外，在白内障术后、外伤使晶状体皮质外溢，都可能造成继发性青光眼。

一旦发展成青光眼不仅时治疗就会使视功能严重受损，甚至失明。

2、我得的是青光眼医生却叫我动白内障手术?

闭角型青光眼摘除晶状体后房角变宽了，从而从根本上解决了房角狭窄的问题，所以提前或尽早行白内障手术一举两得。

3、青光眼拖下去容易造成不可逆转的视力下降

“比起白内障，很多青光眼患者都没有什么明显症状。”有些人可能只是感觉到眼睛发胀甚至头痛，不过休息后第二天会好很多，就没放在心上。实际上青光眼的病情一直在发展中，假如一直拖下去，很容易造成不可逆转的视力下降，甚至会引起失明。青光眼因致盲率很高，被医学专家称为“潜伏杀手”。青光眼跟白内障最大的不同就是，医生可以动手术摘除白内障，恢复患者的视力，但青光眼却是无法治愈的。不过，只要病人常去复诊，并且在医生的指导下用眼药水，病情还是可以得到很好控制的。

如果出现下面的症状，就要怀疑一下自己是不是得了青光眼——45岁以上、近距离阅读困难、容易产生视疲劳，如眼睛胀、头痛等，休息后缓解;出现虹视，即看光源时有光环或光晕，傍晚看灯泡出现“红绿光圈”;应该及早到医院进行检查。