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白内障系列知识之四——白内障的手术方式

1、如何进行白内障手术



手术精细，显微手术技巧要求高，并不像病人认为小手术，是眼科大手术对手术医生要求很高。在你选择白内障手术以前，你应该了解以下内容：①麻醉方法：依患者之情况及医师之判断而决定。球后麻醉：麻醉效果良好，手术时眼睛不转动、无疼痛、病人易合作、易手术，但偶有球后出血，极少数可致眼球穿破或视神经受损。 球周麻醉：麻醉效果较差，但上述合并症少。结膜下麻醉：麻醉效果不定，眼球转动与疼痛效果较差，但安全度较高。 点眼麻醉：麻醉效果不定，眼球可转动，需要患者合作，但术后视力回复快。②手术方法：因病患白内障之轻重、软硬度，病患个人体质与健康情况，及手术时医师之判断而使用不同的手术方法，如传统的晶状体囊外摘出术、先进的小切口超声乳化术、及激光乳化术。③手术时间：手术前之准备及消毒等需要20分钟。手术时间：患者如无其它全身及眼内特别疾患，并且意识清醒、身体状况良好与合作良好的，一般约需15到30分钟左右。

2、白内障囊外摘除术好还是白内障超声乳化手术好?

白内障超声乳化手术是在白内障现代囊外手术基础上发展而来。手术采用超声乳化机器，通过约 3 毫米左右的角膜或巩膜切口粉碎吸出晶状体核与皮质，保留晶状体后囊膜以便能植入后房型人工晶状体。其显著优点手术切口小，只有 2.8—5.5 毫米，术后切口愈合快，角膜散光小，早期即可获得满意的视力，缺点为：费用高，依赖机器，手术复杂，难度较大。白内障现代显微囊外手术，是一种成熟而有效的白内障手术方法，手术时需要较大的手术切口，术后角膜散光较大，需二周以后才能达到较高的视力，但此手术方法已为相当数量的眼科医生熟练掌握，费用较低，不需特殊的机械，手术后复明效果良好，并发症发生率较低，故不论超声乳化白内障手术或现代白内障囊外摘除术，只要掌握适应症，熟练掌握手术操作方法都是很理想的白内障复明手术方法。