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引起腰疼的原因很多也很复杂，常见的腰疼原因大致分为以下几种。




原因一：受凉、创伤  罹患风湿、类风湿关节炎的妇女，多因在月经期、分娩和产后受风、湿、寒的侵袭，导致脊椎长骨刺而诱发腰痛。或腰部曾扭伤，可能发展为椎间盘脱出，出现较重的腰痛，甚至影响脊椎的屈伸和转动。




原因二：腰椎病变  多见于老年妇女，随着年龄的增长，腰椎神经的压迫症状也会随之增多。因退行性病变引起的假性脊椎柱滑脱是较常见的一种病变，容易引起腰椎管狭窄，压迫脊髓和神经根，导致腰痛和下肢放射痛，往往是因骨质疏松所致的椎体塌陷性骨折。老年人的骨赘形成可引起脊椎僵硬，也可导致持续性腰痛。




原因三：腰肌劳损  长期从事站立操作诸如纺织、印染、厨师、饭店从业人员、理发、售货等工作的人群，由于持续站立，腰部肌腱、韧带伸展能力减弱，局部可积聚过多的乳酸，抑制了腰肌的正常代谢，也可导致腰肌劳损而引起的腰痛。经常背重物，腰部负担过重，易发生脊椎侧弯，造成腰肌劳损而出现腰痛。




原因四：泌尿系统感染  由于女性的尿道短而直，且尿道外口靠近肛门，常有大肠杆菌寄生，加之女性生理方面的特点，尿道口污染的机会较多，若忽视卫生，则容易发生泌尿系感染。腰痛以急、慢性肾盂肾炎所致者为多，表现为腰部胀痛、严重者沿输尿管放射至会阴部。除泌尿系统感染外，泌尿系结石、结核等疾患，亦会引起腰痛。




原因五：十二指肠溃疡  十二指肠溃疡位于右上腹，当溃疡位于后壁时，可表现为腰背部痛。另外，更年期妇女由于植物神经功能紊乱，也可能引起腰痛，其特点是晨起重而活动后减轻。还有月经不调、痛经或情绪危机等因素，亦易发生腰痛。




原因六：生殖器官疾病  女性的生殖器官在一生中要行经四百次左右，还负担着怀孕、分娩等使命；有的妇女还经历流产、节育手术等。故生殖器官炎症的发病率较高，如输卵管炎、盆腔炎等。这些炎症容易并发腰痛，子宫后倾、后屈，也是女性腰痛的原因之一，子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等严重生殖器官疾患，都会引起压迫性牵连性腰痛。




原因七：肾虚性  肾虚引起腰痛。它的痛感为整个腰部绵绵作痛、隐痛，酸软无力。中医理论中，腰为肾之腑，肾阳虚引起的腰痛，表现为腰部冷痛、腰膝酸软无力。特别女性每月月经失血过多，同时孕育、生产都会损伤肾气。生育过孩子以及反复人工流产的女性比较容易出现此类腰痛。




原因八：孕期及产褥期劳累  怀孕期间，随着胎儿逐渐长大，孕妇腰骶及盆腔各关节韧带松弛，同时子宫重量亦随着胎龄的增长而增加，致使身体重心前移。为了保持身体平衡，腰部多向前挺起，若不注意休息，则易引起腰痛。妊娠期间，胎儿发育需要充足的钙、磷等营养物质，若膳食中摄入量不足，可造成孕妇骨质软化脱钙，亦会引起腰痛。产褥期出血过多，或劳动过早、过累以及受凉等，也可造成腰痛。




原因九：挫伤、扭伤  扭伤为腰部软组织包括肌肉、韧带、筋膜、关节、突关节的急性扭伤。多见于青壮年。主要因肢体超限度负重，姿势不正确，动作不协调，突然失足，猛烈提物，活动时没有准备，活动范围过大等。一旦出现腰扭伤，患者立即腰部僵直，弯曲与旋转陷入困境，疼痛剧烈且波及范围大，肌肉痉挛，咳嗽或打喷嚏会使疼痛有加，难以行走，有的患者尚需家属搀扶，或抬至附近医院急诊。




原因十：精神因素  如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释，这种腰疼常为癔病的一种表现。




腰痛的常见疾病如下：

1：强直性脊柱炎，属于免疫性疾病，好发于青少年，容易误诊为椎间盘突出症和坐骨神经痛。该病疼痛范围广，与气候、季节关系密切。晚期腰椎可逐渐变弯，不能直腰。拍片可以发现骶髂关节炎，HLA-B27阳性率高。

2：腰椎骨质增生退行性骨病，中老年人常见。可有一侧或双侧腰痛，常伴有坐骨神经痛、腰椎及椎旁局部压痛，活动受限。病史长且发展缓慢。

3：骨质软化症由内分泌紊乱身体缺钙引起，多见于中年妇女。腰痛范围较广，常有肌肉酸痛、四肢乏力、下肢弯曲变形等。

4：腰肌劳损由于外伤或过度疲劳引起。疼痛多在下腰部，为慢性、间歇性或持续性酸痛。劳累时加重，休息后好转。

5：腰肌筋膜炎多因风湿寒引起，腰痛范围广，痛点不固定，喜热畏寒，疼痛与气候变化有关。

6：肥大性脊椎炎退行性疾病，老年患者居多。痛区在脊柱正中，范围广，晨起时较重，活动后减轻，遇热时缓解。

8：腰椎间盘突出与外伤和劳损密切相关，多见于青壮年重体力劳动者和久坐少动的办公室一族。疼痛多在下腰部，伴有坐骨神经痛、腿痛等，运动受限。咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧，卧床休息后疼痛缓解。

9：腰椎结核结核菌感染导致，常见于青少年。起病慢，多隐痛，疼痛局限在第１至２节腰椎。同时伴有低热、盗汗、虚弱、食欲减退等症状。

10：先天性腰骶结构异常劳累后疼痛。

11：腰椎骨折由于急性外伤导致。拍片可以确诊。

12：腰部肿瘤出现疼痛、麻木及进行性下肢感觉和活动障碍以及大小便障碍。

13.由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释。